A rinite crônica é a forma grave da rinite alérgica, em que há inflamação das fossas nasais que se manifesta frequentemente através de crises alérgicas intensas por mais de 3 meses consecutivos.

Esta doença geralmente é causada por uma exposição contínua a algum alérgeno ou por uma alteração anatômica da região nasal que gera uma rinite vasomotora. O sintoma mais comum da rinite crônica é a coriza e o nariz sempre escorrendo, além de espirros sucessivos e nariz entupido.

O tratamento pode ser feito por meio de vacina para alergia, medicamentos anti-histamínicos, como a loratadina, ou cirurgia para correção do nariz, especialmente quando se trata de uma rinite crônica com hipertrofia de cornetos nasais.

Principais sintomas 

Nas crises de rinite crônica o sintoma mais comum são os espirros frequentes, mas outros sintomas podem ser:

• Tosse seca, principalmente durante a noite;
• Espirros sucessivos;
• Coriza;
• Nariz entupido;
• Olhos avermelhados, lacrimejantes e inchados;
• Coceira no nariz;
• Coceira na garganta e no céu da boca;
• Diminuição da audição e do olfato;
• Irritabilidade no nariz;
• Perda do paladar;
• Voz anasalada;
• Dor de cabeça.

As irritações nasais que acontecem por conta da rinite crônica podem se tornar mais graves e causar obstruções nasais permanentes. Para aliviar os sintomas, pode ser interessante lavar o nariz com soro fisiológico a 0,9% para limpar as vias aéreas superiores e diminuir as irritações nasais.

Causas da rinite crônica

As causas da rinite crônica são as mais variadas, mas geralmente estão relacionadas a:

• Cigarro;
• Poluição;
• Pelos de animais;
• Poeira;
• Pólen;
• Cheiros fortes, como perfumes ou produtos de limpeza;
• Alterações anatômicas da região orofaríngea.

A rinite alérgica também pode aparecer como consequência de algumas doenças, como sífilis, tuberculose e leishmaniose, que são infecções que sensibilizam as fossas nasais.

Qual o tratamento 

O tratamento para rinite crônica deve ser indicado por um otorrinolaringologista ou alergologista e baseia-se no uso de descongestionantes nasais, anti-histamínicos orais, como loratadina, cetirizina e desloratadina, soluções de corticoides nasais e soluções para lavagem nasal que são vendidos livremente nas farmácias.

A lavagem nasal com soro fisiológico pelo menos duas vezes ao dia ajuda a aliviar os sintomas da rinite crônica. No caso de obstruções nasais permanentes o tratamento mais indicado é a cirurgia. Se não melhorarem, é importante voltar ao médico, para que outra estratégia de tratamento seja feita.

A rinite crônica tem cura?

A rinite crônica não tem cura, mas tem controle. A primeira forma de controlar a rinite é eliminando suas causas, que pode ser poeira, por exemplo, e mantendo o ambiente sempre limpo. 

A outra maneira de controle da rinite crônica é fornecida pelo médico, que a depender dos sintomas, pode receitar algum medicamento, indicar a realização de uma terapia de dessensibilização imunológica, através da vacina, ou sugerir a realização de cirurgia para corrigir alguma alteração que possa existir nas fossas nasais.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da rinite crônica é feito através da observação clínica dos sintomas e da avaliação das fossas nasais por meio de uma tomografia ou rinoscopia, em que poderá ser verificado os sinais de irritabilidade, como vermelhidão, inchaço ou ressecamento da mucosa.

Prevenção da rinite crônica

Algumas medidas simples são ótimas formas de prevenir a rinite crônica. As principais são:

• Manter a casa sempre ventilada e limpa;
• Evitar o uso de pelúcias, carpetes ou cortinas, pois acumulam ácaros e poeira;
• Trocar as fronhas e os lençóis pelo menos uma vez por semana.

Além disso é importante evitar poluição e cigarro, já que podem estimular crises alérgicas.